アルツハイマー病治療費を助成します

 アルツハイマー病治療費の保険診療が可能になったことに伴い、早期検査・治療に向かう町民の生活負担の軽減を目的に検査・治療費を助成します。

 

補助対象者

 伯耆町に居住し、かつ伯耆町に住民登録をしており、アルツハイマー病治療薬(レカネマブ、ドナネマブ)の検査、治療を希望する方。

 

補助対象経費

 検査又は治療を受けた各月ごとにそれぞれ算出して得た以下の①から③までの額のうち、最も少ない額の合計額とします。

 ①ひと月当たり補助上限額(表1)

 ②対象経費となる検査、治療の基準額に自己負担割合を乗じた額(表2)

 ③対象経費となる検査、治療の領収書等により確認できる自己負担額

 

(表1)

 区分  70歳未満  70歳以上
3か月目まで 4か月目以降 3か月目まで 4か月目以降
(1)

 請求前年に係る住民税の課税所得

 690万円以上の者

252,600円  140,100円  252,600円  140,100円 
(2)

 請求前年に係る住民税の課税所得

 380万円以上の者

167,400円  93,000円  167,400円  93,000円 
(3)

 請求前年に係る住民税の課税所得

 145万円以上の者

80,100円  44,400円  80,100円  44,400円 
(4)  (1)~(3)及び(5)以外の者 57,600円  44,400円  12,000円 
(5)  住民税の非課税者等 35,400円  24,600円  8,000円 

 

(表2)

  対象経費となる項目   基準額   備考
 アミロイドPET 150,000円

 保険診療に限る。

 ただし、診断の精緻化のため医師の特別の判断に 

 よる場合は、保険診療による検査に加え、1回のみ

 を保険診療適応外の検査によることができる。

 脳髄液検査 13,000円  保険診療に限る。
 レカネマブ投与 1mg当たり 230円  保険診療に限る。
 ドナネマブ投与 1mg当たり 200円  保険診療に限る。
 頭部MRI検査 19,000円  保険診療に限る。

 

 

補助割合

 ①アルツハイマー病治療薬投与治療を開始する前に実施した検査にかかる費用は10/10

 ②①以外の検査及び治療に係る費用は1/2

 なお、補助額の上限は、補助対象者1名あたり40万円(生涯1回のみ)です。

 

申請手続きについて

予備申請

 補助を受けたい方は、初期検査を受けた日からアルツハイマー病治療薬投与治療を開始する日までに予備申請が必要です。

 【必要書類】

・様式第1号(予備申請書)

 

②交付申請

 補助対象者は、次の各号に掲げる日までに交付申請が必要です。 

 区分  申請締切
 今年度1月1日において治療を継続している場合  今年度1月末日
 治療が終了または治療を中断した場合

 終了または中断した日から30日が経過する日

 

 【必要書類】

・様式第2号(交付申請書兼実績報告書)

・様式第3号(治療に係る医療機関の証明書)

・検査及び治療に係る医療機関が発行した領収書の写し

・所得区分が確認できる書類 ※町が補助対象者の所得区分を確認できない場合に限る。

・その他町長が必要と認める書類

   

●様式第1~3号は下記の関連ファイルよりダウンロード可能です。ご利用ください。

 伯耆町役場 健康対策課 生活相談室の窓口でも配布しています。

 

関連ファイル

Icon 伯耆町アルツハイマー病治療薬補助金交付要綱 (255.1 KB)

Icon 様式第1号(予備申請書) (404.0 KB)

Icon 様式第2号(交付申請書兼実績報告書) (195.7 KB)

Icon 様式第3号 (治療にかかる医療機関の証明書) (189.0 KB)

 

申込み・問い合わせ先

 伯耆町役場 健康対策課 生活相談室

 電話:0859ー68-5535

 

健康対策課・生活相談室
お問い合わせ
電話:0859-68-5535
FAX:0859-68-3866
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